如何改善自閉症孩子在街上突然跑開的情況

資訊由王勵勤 (行為分析治療顧問)提供

部分患有自閉症的小朋友和家人上街時,經常會突然鬆開照顧者的手,飛快地跑開。這些行為往往令家長感到很煩惱,一方面擔心小朋友會遇到危險,另一方面也會感到尷尬,因為很多時候他們需要在街上追著小朋友跑或大聲叫他們停下來。

其實很多時侯,小朋友跑開並非因為他們頑皮,而是因為他們缺乏危險意識,想做便做。 當他們看見自己喜歡的地方或物件 (引誘)時,他們便立刻奔跑去想到的地方。遇到這些問題,我們可以教導小朋友跟從及等待的技巧。

第一階段 – 跟著走

家長可以準備代幣或貼紙,找一個小朋友不容易及少機會跑開的地方 (例如家中或大堂),然後對小朋友說:「我們現在練習跟著走,不跑開。」,家長可先拖著小朋友,以平常速度走兩三步,然後讚賞並給他一個代幣或貼紙。其後,家長需重覆以上步驟,直到他儲滿所有代幣或貼紙,然後即時給予獎勵。
這階段的目的是要讓小朋友明白走路時要跟著大人,找一個小朋友不大機會跑開的地方可令成功率提高。當小朋友可以穩定地跟著家長走路時,家長可以慢慢提高要求,例如要求小朋友跟著走五至六步,甚至更長時間才給予一個代幣或貼紙。

 

第二階段 – 容忍引誘

當小朋友明白跟著走的意思後,家長便可展開第二階段的訓練。這階段的目的是要讓小朋友即使看見喜歡的地方或物件(引誘),也會繼續跟著大人走,不跑開。在這階段,家長可先在沒有引誘的地方作為練習的開始,並給予代幣或貼紙作獎勵,當小朋友得到數個代幣或貼紙後,便可以開始往一些較高危(有引誘)的地方走,這時侯家長應頻密一點給予小朋友代幣或貼紙,以提醒他們應有的行為。

 

第三階段 – 教授溝通語言

對於一些語言能力較高的小朋友,我們可以在這階段教授他們「利用語言指出他們想去的地方」。當家長看見小朋友有慾望去某個地方,可立刻口頭提示小朋友:「說,我想去那邊!」。 當小朋友跟家長說了一次,便立刻答應他,並慢慢和他一起走到目標地點。若小朋友在口頭提出之前跑走,家長應立刻阻止他成功跑走,並對他說 :「你沒有跟著我走!」, 再回頭倒退數步,作為不跟著大人走的後果。
當小朋友每次皆能跟著走,不跑開,並能運用語言提出想去某一個地方時,家長可以開始叫小朋友等一下或拒絕小朋友。若小朋友能冷靜聽從,家長應大大地獎勵他!

 

第四階段 – 減退代幣或貼紙

在這階段,家長可以開始拖長給予貼紙的時間,也可以在小朋友跟從走一段路後才給一個代幣或貼紙,最後甚至可以不用代幣或貼紙,直接去到目的地才給予小朋友獎勵。例如先對小朋友說:「我們去超級市場,記著要跟著走不跑開!」,然後一直走到目的地,中途若小朋友跑開,可以回頭走一段路,再重新開始。

 

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